Vattkoppor och Svinkoppor (Impetigo)
Så känner du igen familjens vanligaste blåsor och skorpor i huden – och stoppar klådan och smittan
Fysiologisk process: Vattkoppor kommer i vågor: röd prick -> klar vattendroppsblåsa -> grumlig blåsa -> torkad skorpa. Vid svinkoppor fäster hudbakterier i ett litet sår eller eksemspricka och bildar honungsgula krustor.
”Utslag med blåsor hos barn väcker alltid två praktiska frågor vid frukostbordet: ”Vad är det för utslag?” och ”När får barnet gå tillbaka till förskolan?”.”
Vad händer i kroppen?
Utslag med blåsor hos barn väcker alltid två praktiska frågor vid frukostbordet: ”Vad är det för utslag?” och ”När får barnet gå tillbaka till förskolan?”.
- Vattkoppor orsakas av varicella-zostervirus och börjar ofta på bröst, mage och rygg med små röda prickar som inom några timmar blir vätskefyllda blåsor med intensiv klåda. Nya blåsor dyker upp under 3–5 dagar innan samtliga torkar in.
- Svinkoppor (impetigo) är en ytlig hudinfektion med stafylokocker eller streptokocker, vanligast runt näsa och mun på sensommaren. Den ger honungsgula skorpor på röd botten och sprids lätt via fingrar och handdukar.
Så känner du igen tillståndet
- Vattkoppor: Blåsor i olika stadier samtidigt (nya röda prickar, klara blåsor och intorkade skorpor) på bål, ansikte och i hårbotten + lätt till måttlig feber.
- Svinkoppor: Avgränsade sår täckta av gulaktiga, ”honungsliknande” skorpor, oftast kring munnen, näsvingarna eller på fingrarna.
Det här gör du själv hemma
- Mot klåda vid vattkoppor: Kylbalsam, zinkpudervälling, alsollösning eller ett svalt duschbad med havremjöl lugnar huden. Håll barnets naglar kortklippta så att blåsorna inte rivs sönder.
- Viktigt vid vattkoppor – UNDVIK ibuprofen/NSAID: Ge endast Paracetamol vid feber eller smärta när barnet har vattkoppor, eftersom antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen/naproxen) kan öka risken för allvarliga bakteriella hudinfektioner.
- Behandla svinkoppor hemma: Blöt upp de gula skorporna med en kompress fuktad i ljummet vatten och flytande tvål i 10 minuter morgon och kväll, tvätta bort skorporna försiktigt och badda med klorhexidinlösning. Byt örngott och använd engångshanddukar.
Ur familjens husapotek
Öppna Husapoteket →- Klorhexidinlösning (Descutan/Klorhexidin) för rengöring av svinkoppor.
- Kylbalsam eller receptfritt sederande/icke-sederande antihistamin vid svår nattklåda.
- Paracetamol (aldrig ibuprofen vid vattkoppor).
När ska familjen söka vård?
Börja uppifrån. Den första rutan som stämmer gäller.
Kontakta vården omgående (ring innan ni åker in p.g.a. smittorisk) om ett nyfött barn, en gravid kvinna som inte haft vattkoppor eller en person med nedsatt immunförsvar insjuknar, eller om barnet blir mycket slött eller får svår hosta/balanspåverkan.
Om svinkoppor sprider sig över flera kroppsdelar eller inte bättras efter 5 dagars tvätt (behöver då antibiotikakräm eller penicillinkur), eller om vattkoppsblåsor blir ilsket röda, variga och smärtande.
Vattkoppor läker normalt ut på 1 vecka (barnet kan återgå till förskola när alla blåsor torkat till skorpor och barnet är feberfritt). Begränsade svinkoppor behandlas med noggrann tvätt i 5 dagar.
Så tolkar husläkaren provsvaret i 1177
Alla blodprover nivå för nivå →- När ”normala prover” är det bästa beskedet: Vid klassiskt ryggskott, ischias, artros, migrän och eksem är både CRP (< 5 mg/L) och SR (sänka) helt normala. Om CRP däremot stiger kraftigt (> 50 mg/L) vid akut led- eller ryggsmärta utreds reumatisk eller bakteriell inflammation.
- Kreatinin & muskelmassa (60–105 män / 45–90 µmol/L kvinnor): En stor eller styrketränande person får ofta Kreatinin 110–120 µmol/L i 1177 trots helt friska njurar (kontrollera med Cystatin C). Men om eGFR ligger under 45–60 mL/min ska du undvika antiinflammatoriska värktabletter (Ipren/Naproxen/Diklofenak) trots att njursänkningen är helt symtomfri ända ned till eGFR 20–25!
