Magkatarr (Dyspepsi) & Sura uppstötningar (Reflux)
När magsyran irriterar magmunnen och bröstbenet – och hur du lugnar magen utan att fastna i syrahämmare
Fysiologisk process: Magsäcken tål stark saltsyra (pH 1,5–2) tack vare ett basiskt slemskikt, medan matstrupens slemhinna är oskyddad. Vid reflux sluter den övre magmunnen inte helt tätt – särskilt vid tunga kvällsmåltider eller ryggläge.
”Brännande känsla bakom bröstbenet (halsbränna) eller sugande värk och tidig mättnadskänsla i maggropen (känslig mage/dyspepsi) drabbar var fjärde vuxen under perioder av stress, kaffedrickande eller användning av värktabletter.”
Vad händer i kroppen?
Brännande känsla bakom bröstbenet (halsbränna) eller sugande värk och tidig mättnadskänsla i maggropen (känslig mage/dyspepsi) drabbar var fjärde vuxen under perioder av stress, kaffedrickande eller användning av värktabletter.
- Vid gastroesofageal reflux (GERD) läcker surt maginnehåll upp i nedre delen av matstrupen och ger halsbränna och sura uppstötningar.
- Vid funktionell dyspepsi (”magkatarr”) är slemhinnan och nerverna i magsäcken och tolvfingertarmen överkänsliga, eller i vissa fall påverkade av bakterien Helicobacter pylori eller antiinflammatoriska värktabletter (NSAID som ibuprofen, naproxen eller acetylsalicylsyra).
Så känner du igen tillståndet
- Halsbränna: Brännande känsla som stiger uppåt bakom bröstbenet mot halsen, ofta värre när man böjer sig framåt eller lägger sig ner efter maten.
- Dyspepsi / Magkatarr: Molande eller sugande obehag i maggropen (epigastriet), tidig mättnadskänsla och rapningar.
Det här gör du själv hemma
- Ät inte de sista 3 timmarna före sänggående: En halvtom magsäck när du lägger dig ner minskar nattlig reflux dramatiskt.
- Sov på vänster sida eller höj huvudändan: Eftersom magsäcken buktar åt vänster hamnar magmunnen ovanför magsyran när du ligger på vänster sida.
- Byt ut NSAID-värktabletter: Om du har känslig mage – undvik Ipren, Pronaxen och Treo helt, eftersom de hämmar magsäckens skyddande prostaglandiner.
- Minska på triggare under 2 veckor: Starkt kaffe på fastande mage, alkohol, fet kvällsmat, pepparmynta och choklad slappnar av den övre magmunnen.
Ur familjens husapotek
Öppna Husapoteket →- Alginat / Antacida (Gaviscon, Novalucol, Rennie): Bildar ett skyddande skumlock ovanpå maginnehållet eller neutraliserar syran på 5 minuter vid tillfällig halsbränna.
- Protonpumpshämmare (Omeprazol 20 mg): Minskar syraproduktionen i 1–2 veckor vid mer uttalade besvär – men bör inte tas slentrianmässigt i månader utan läkarkontakt.
När ska familjen söka vård?
Börja uppifrån. Den första rutan som stämmer gäller.
Sök vård direkt om mat fastnar när du sväljer, vid oförklarlig viktnedgång, svarta tjärliknande avföringar, kaffesumpsliknande kräkningar eller plötslig tryckande bröstsmärta (kan vara hjärtat).
Om du är över 50 år och får nydebuterade besvär från övre delen av magen, om du behöver Omeprazol mer än 2–3 veckor i sträck, eller för avföringsprov avseende Helicobacter pylori.
Vid tillfällig halsbränna eller känslig mage hos personer under 50 år utan varningssymtom (prova egenvård i 2 veckor).
Så tolkar husläkaren provsvaret i 1177
Alla blodprover nivå för nivå →- Levervärdet ALAT (referens < 0,75 kvinnor / < 1,1 µkat/L män): En röd stjärna i 1177 på 1,2–2,5 µkat/L ger inga symtom alls och beror mycket ofta på ett tungt gympass 1–4 dagar före provet (muskler frisätter också ALAT!), en läkemedelskur eller fettlever. Först vid > 10–15 µkat/L (eller gula ögonvitor/mörk urin) talar man om akut lever-/gallvägspåverkan.
- Tarmprover vid orolig mage: Ett normalt f-Kalprotektin (< 50 mg/kg) och negativt tTG-IgA (celiaki) samt normalt B-Hb / Ferritin är ett lugnande besked som bekräftar att tarmens slemhinna är hel och fri från inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
